ЗА ЯКИХ ОБСТАВИН ВИНИКАЄ ПРАВО НА ОТРИМАННЯ СТРАХОВИХ ВИПЛАТ
Право на отримання страхових виплат виникає з настанням страхового випадку в період роботи (включаючи час випробування та день звільнення), зайняття підприємницькою та іншою діяльністю, якщо інше не передбачено законом.
Отже, страховими випадками є:
- тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві, а також тимчасова непрацездатність на період реабілітації внаслідок захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві;
- догляд за хворою дитиною;
- догляд за хворим членом сім’ї;
- догляд за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною;
- догляд за дитиною віком до 14 років або за дитиною з інвалідністю віком до 18 років на весь період надання реабілітаційної допомоги, за наявності медичного висновку про необхідність стороннього догляду за дитиною;
- карантин, встановлений уповноваженими відповідно до закону органами;
- перебування в закладі охорони здоров’я, на самоізоляції під медичним наглядом у зв’язку з проведенням заходів, спрямованих на запобігання виникненню та поширенню корона вірусної хвороби (СОVID), а також локалізацію та ліквідацію її спалахів та епідемій;
- тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижче оплачувану роботу;
- надання реабілітаційної допомоги з протезування та ортезування у стаціонарних умовах у реабілітаційних закладах, реабілітаційних відділеннях, підрозділах закладів охорони здоров’я.
Важливо зазначити, що підставою для призначення допомоги з тимчасової непрацездатності є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності, в якому зазначається один із перелічених страхових випадків.
Розмір допомоги з тимчасової непрацездатності залежить від страхового стажу застрахованої особи.
